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结核病恐慌为公共卫生立法注入新的活力

上周关于一名美国公民将其他航空公司乘客暴露于危险的结核病状态的头条新闻引发了国会山的一系列活动,因为成员们希望利用更多的关注来赢得额外的结核病资金。

参议员 (D-Ohio)昨天提出立法,拨款3亿美元用于国内结核病的预防,诊断和治疗。 与此同时,旨在控制国际结核病的立法支持者正在利用这一消息获得赞助商的措施。

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布朗在新闻发布会上说:“在美国消灭结核病是可能的。” 但是,他补充说,“只要结核病在全球范围内是一种健康威胁,它就是当地的健康威胁。”

“人们在山上将此视为一个机会,”非营利组织多年来一直致力于增加美国结核病支出的非营利组织的结果Joanne Carter说。

“我们已经知道问题是什么,但我们没有政治支持,”她说。 “现在,也许我们这样做。”

布朗表示,涉及亚特兰大司法部长安德鲁·斯图尔特的事件将从他的立法中获得动力,后者从美国前往欧洲并带着一种罕见的结核病(称为广泛耐药性)或广泛耐药结核病。

布朗说:“安德鲁议长的不幸局面使整个结核病问题更加成为新一届国会的焦点。” 参议院卫生,教育,劳工和养老金委员会主席爱德华肯尼迪(D-Mass。)和参议员Kay Bailey Hutchison(R-Texas)共同发起了布朗的法案。

众议院结核病法案的主要赞助商,众议员艾略特·恩格尔(DN.Y.)的助手表示,他将尽可能在今年尽早提出立法,以利用更多的关注。 此前,许多人认为该法案最早将于明年提出。

恩格尔今天还将向众议院国土安全委员会提供证词,该委员会正在就上周发生的事件“协调不力的联邦政策”进行听证会。 一名美国边防警卫允许议长重新进入该国,尽管他看到美国国土安全部已根据疾病控制和预防中心(CDC)的要求将议长的名字列入观察名单。

“结核病是空降的,因此当人们在一两天内几乎可以进入地球的任何地方时,肯定会有更多这样的情况,”恩格尔在准备好的证词中说。

恩格尔表示,联邦应对措施必须从根本上解决非洲和艾滋病毒/艾滋病高发地区的问题,这是一种与结核病感染和死亡事件密切相关的疾病。 恩格尔还强调国际预防是一个国土安全问题,并指出世界卫生组织估计去年有27,000人感染了广泛耐药结核病。

恩格尔的法案强调,美国超过一半的结核病病例来自外国出生的个体,全球旅行和贸易的增加使得控制外国疾病变得更加重要。

为疾病预防控制中心和国立卫生研究院(NIH)提供资金的参议院拨款小组委员会今天也将举行听证会。 疾病预防控制中心主任朱莉·格伯丁(Julie Gerberding)和美国国立卫生研究院国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇(Anthony Fauci)都是计划作证的人。

恩格尔的法案将在2008财年授权3.3亿美元,在2009财年授权4.5亿美元用于抗结核活动。 另外还将在两年内授权1.7亿美元用于在疾病预防控制中心开展全球结核病活动。

与此同时,布朗的法案将为疾病预防控制中心,美国国立卫生研究院以及州和地方公共卫生机构增加结核病项目资金。 特别是,该法案将指导美元用于研究结核病的新治疗方法,诊断和疫苗,并扩大疾病预防控制中心应对外国疾病暴发的权力,以及其他条款。

根据卡特的说法,这些法案将授权从目前的联邦资金中大幅增加。 她说,美国目前在全球结核病预防方面的花费不到1亿美元,而且最近在1997年花费不到100万美元。 布朗说,目前国内结核病支出每年为1.3亿美元。

美国公共卫生协会执行主任Georges Benjamin表示,从20世纪80年代中期到90年代初,国内抗结核药物支出的减少为抗药性菌株的出现创造了气氛。 “这个国家在20世纪90年代初几乎忘记了肺结核,”布朗说。

Eli Lilly国际政府事务副总裁Desiree Filippone表示,尽管每年约有200万人死于结核病,但结核病尚未引起艾滋病毒/艾滋病和疟疾的关注。

“结核病有点像角落里的继子,”菲利普内说。 她说,因为它被认为是上个世纪的一种老病,许多人认为它不再是一种风险。 “这些有希望的法案将从中获得很多动力。”

本杰明同意,并指出,“在我看来,我们没有认识到[抗药性结核病]的威胁。”
根据医生和肺病专家Alfred Munzer的说法,广泛耐药结核病和另一种形式的多重耐药结核病(MDR-TB) - 由于标准结核病治疗不足而出现的罕见但对治疗反应更敏感华盛顿复临医院。 在布朗的新闻发布会上,Munzer将这些危险的菌株称为“人造的”。

哈佛医学院教授Jim Kim也在新闻发布会上发言,并指出截至周一,已在38个国家发现了广泛耐药结核病例,包括每个八国集团发达国家。 根据疾病预防控制中心的数据,1993年至2006年期间,美国报告了49例广泛耐药结核病例。 Kim说,全世界每年诊断出450,000例新的耐多药结核病例。